Práctica de comportamiento en dentistas durante la pandemia de COVID-19

Durante la epidemia del COVID-19, los practicantes dentistas han tenido que sobrellevar numerosas demandas, tanto personales como profesionales.

Ha supuesto un desafío mantenerse al tanto con la orientación a nivel local, estatal y nacional, y muchos de esto sanitarios se preguntan cuáles son sus responsabilidades éticas mientras dure este conflicto.

Es necesario tener en cuenta los actos de poderes de salud de emergencia de su estado y del gobierno nacional, a pesar de los Principios de Ética y el Código de Conducta Profesional de la Asociación Dental Americana (Código ADA) son una guía conveniente.

Con estos poderes, es posible que deban entregar equipos o suministros, ejercer distanciamiento social o revelar información de identificación del paciente.

En unas circunstancias de emergencia como las actuales, por lo tanto, sus obligaciones éticas pueden verse alteradas.

El Código ADA lleva a los dentistas a tener el beneficio del paciente como su objetivo principal.

Pero esto puede hacer que se pregunte de qué manera puede demorar éticamente los procedimientos electivos o incluso suspender de forma temporal sus operaciones de práctica.

En cambio, los principios de no maleficencia, beneficencia y justicia, respaldan estas medidas.

Al aplazar o suspender los procedimientos, estamos protegiendo a nuestros pacientes y nuestras ciudades del coronavirus que causa COVID-19.

Dichas precauciones nos permiten, por ejemplo, rebajar el aerosol originado en la oficina por piezas de mano de alta velocidad, unidades de escalado ultrasónico y vasos de profilaxis.

Esto es precisamente lo que dice el principio de no Maleficencia, que nos exige al imponer el deber de renunciarse de dañar al paciente.

También colaboran en el distanciamiento social al aminorar el contacto cercano entre otros pacientes y los miembros del equipo, lo que limita el riesgo de daño a los pacientes, a los miembros del personal laboral y a nosotros mismos.

Todos estos esfuerzos ayudan a igualar la curva.

Al mismo tiempo, guardan equipos de protección personal (EPP), que pueden utilizarse para pacientes con necesidades urgentes.

Estas medidas están respaldadas por el principio de Beneficencia, que intenta promover el bienestar del paciente.

Siempre puede haber una tentativa de conservar un suministro limitado de EPP al reducir las esquinas, pero alargar el suministro en lugar de cumplir a rajatabla con las normas, eleva el riesgo de transmisión a nuestros pacientes, a nuestro personal laboral y a nosotros mismos, y termina por agotar aún más la salud ya sobrecargada.

El principio de Beneficencia aclara que la obligación principal es el servicio al paciente y al público en general. Si se queda sin EPP, tiene la obligación de no seguir con los negocios de forma habitual.

Pero la práctica acotada plantea diversas preocupaciones sobre el principio de Justicia que deben tenerse en cuenta en estas circunstancias insólitas.

Este principio pone de manifiesto la idea de que la profesión dental debe buscar, de manera activa, vínculos en toda la sociedad, en actividades concretas que ayuden a mejorar el acceso a la atención para todos.

Aunque es muy probable que se deba limitar o incluso cerrar su práctica de forma temporal, es inapropiado mandar a los pacientes registrados al departamento de emergencias, al centro de salud público o a la escuela de odontología para recibir su tratamiento, ya que estos entornos pueden estar sobrecargados con una respuesta directa a la enfermedad.

Se debe trabajar con sus compañeros para asegurarse de que todos puedan realizar arreglos razonables para la atención de emergencia de sus pacientes registrados.

El cierre, aunque sea temporal, es motivo de preocupación e intranquilidad no solo para los pacientes, sino también para los dentistas y sus medios de vida, así como los de los miembros de su equipo laboral.

Por su pesadumbre financiera, algunos tienen la intención de continuar con su práctica diaria.

Esto puede deberse en parte por la sensación de restar daños a los empleados a quienes se les reduciría su ingreso si la práctica no puede cumplir con la nómina por un período determinado.

Pero el mayor riesgo puede ser para la salud de los trabajadores y la salud de la comunidad en general. Todos somos seres humanos, y no podemos eludir el considerar la tensión financiera actual.

Cuando el dinero empuja el proceso de decisión, la ética a menudo se ve comprometida.

La obligación ética dominante de actuar en beneficio de los demás, debe ser la prioridad, lo que puede significar cercar de forma temporal el servicio.

Todos estamos en situación de riesgo, y todos deberíamos actuar con preocupación unos por otros para paliar el daño de la manera más humana.

El contrato social de la profesión depende del compromiso de los dentistas con la sociedad, para que sus integrantes se anexen a altos estándares éticos de conducta.

Durante este momento tan precario, estamos en la posición de compensar los intereses de los pacientes, los miembros del equipo laboral y toda la comunidad.

El principio de Beneficencia respalda la prestación de servicios limitados solo a aquellos con necesidades realmente urgentes.

En definitiva, este es el momento para unirse como comunidad y como profesión, y hacer lo que sea necesario en el mejor interés de la sociedad.

Alimentemos nuestras habilidades

Nuestros predecesores nos han dicho que fuera de las crisis, se manifiestan los mayores cambios.

El año 2020 está siendo un momento sin precedentes para toda la humanidad.

Absolutamente todos hemos sido agitados de nuestras realidades personales y nos han dicho que hagamos un paréntesis, que nos quedemos en casa y evitemos lugares al aire libre que han sido siempre nuestras fuentes de disfrute.

Sin lugar a dudas, este es un momento de gran estrés para cualquier sanitario, lleno de energía en estos tiempos de necesidad, si a un investigador se le dijo al instante que dejara de trabajar, o un miembro de la familia que esté preocupado por sus seres queridos.

Se entiende que la enfermedad en sí tiene la respuesta a lo que nosotros, como civilización, debemos hacer para saber gestionar estos tiempos.

Deberíamos desglosar la palabra COVID, y utilizar el CO. Reunirse, como profesionales de la salud, como humanos, como familias, como comunidades, con nuestros consumidores y como un mundo global.

Este es el momento idóneo para trabajar juntos a nivel internacional y tener como objetivo superar estos tiempos y, lo que es más importante, aprender a conquistar futuras crisis, como la próxima zoonosis, el cambio climático y la pandemia.

Además, es también un buen momento para apoyarse mutuamente en nuestras comunidades locales y asegurarnos de que nuestros vecinos sean atendidos.

El CO también representa otro tema que debemos considerar: el acercamiento y la comodidad.

Este es un buen momento para disfrutar de los beneficios de la atención plena.

Tómese el tiempo que necesite para equilibrarse y moverse hacia adentro, aprenda a observar su respiración y a concentrarse deliberadamente en el presente, sin prejuicios, sin juzgar, para aplacar el estrés.

El libro “Full Catastrophe Living”, del profesor de Medicina Jon Kabat Zinn, es una extraordinaria manera de aprender sobre Mindfulness y hay algunos escáneres de cuerpo completo fantásticos que al mismo tiempo puedes practicar con el Dr. Kabat Zinn en línea.

También es necesario utilizar el VID de COVID.

Necesitamos reaccionar de forma virtual.

Tenemos que identificar virtualmente las necesidades de nuestros pacientes, utilizar educación virtual y cuidar virtualmente a nuestros pacientes.

Ahora más que nunca la salud virtual a través de la telemedicina está preparada para que la utilicemos.

Pero el VI también significa virtud. Este es el momento en que nosotros, como seres humanos, debemos ser virtuosos en lo que hacemos.

Debemos cuidar a los demás, no que los ricos se hagan aún más ricos y que las personas se preocupen solamente por su propio país mientras ignoran las necesidades de todos los demás.

Estos son días muy difíciles y también son días que determinarán de forma irremediable nuestro futuro.

A medida que las camas de urgencias se vuelvan a usar para las necesidades de atención aguda, y nuestros médicos sean enviados a las salas de emergencia, deberemos trabajar, no solo con nuestros compañeros sino también con nuestros consumidores.

A pesar de todo, esta situación sacará lo mejor de nosotros a medida que encontremos nuevas formas de hacer las cosas.

Sir Ludwig Guttmann, médico judío, neurólogo británico y fundador de los Juegos Paralímpicos en Inglaterra, al que se considera uno de los creadores de las actividades físicas para personas discapacitadas.

Corroboró que son profesionales de rehabilitación, pero más importante es que son personas. Debemos usar estos días para asegurarnos de que, como civilización, podamos alimentar nuestras habilidades.

No solo tenemos el deber de dominar y vencer al Covid-19, sino que debemos prepararnos para vencer futuros desafíos y permitirnos a todos mantener nuestras capacidades.

En Centro Mindfulness Madrid, te enseñamos la práctica y la teoría de esta técnica para reducir el estrés y la ansiedad.